이번 호부터는 심장질환을 알기 쉽게 설명하며 어떻게 영어로 의료요원과 대화를 해야 하는가에 대해 얘기하겠다. 우리가 자주 접하게 되는 심장병의 응급상황에는 Myocardial Infarct(MI, heart attack), Cardio Vascular Accident(CVA, 중풍 또는 stroke), Cardiac Arrest(심장마비)가 있다.

영화나 연속극에서 남자배우가 통증으로 가슴을 쥐어짜며 숨가빠하는 장면에서 'I'm having a chest pain!'이라 할 때를 'He's having a heart attack' 이라 한다. 일반인들은 흉통/가슴통증이라 하고, 병원에서는, MI 라고 일컫는다.

Heart attack의 원인 중 하나는 이미 앓고 있는 심장 질환이 있거나, 흡연, bad콜레스테롤(LDL, Triglyceride)이 높고 good 콜레스테롤(HDL)이 낮을 때, 치료 안 된 고혈압, 운동부족, 비만, 조절이 안된 당뇨병(diabetes), 스트레스, 갑자기 확 치미는 화 등을 들 수 있다. 이러한 원인들은 운동과 함께 의사 처방약을 병행하면 예방이 가능하다.

그러나 가족병력에 고혈압이나 관상동맥질환, 고지방증 등이 있는 사람은 특히 조심할 것을 권한다. 평소에 고혈압이 있는 시아버님께서 가슴을 쥐며, 숨 가빠하고, 식은땀을 흘리며 속이 메슥거리다고 호소하면 얼른 앉혀드리고, 꽉 끼는 옷의 단추 등을 풀어 주고 난 후, 911/EMS로 전화를 해야 한다. EMS; 911 , Is this a medical emergency? 911, 의료응급사태입니까?.
나; My father-in-law is having a chest pain! 시아버지께서 흉통이 있으십니다. EMS; Is he conscious? Is he breathing ok? 의식이 있나요? 호흡은 괞찬나요?
나; Yes, he's awake but he's having tough time breathing. 네, 정신은 있으시지만 숨쉬기를 힘들어하세요.
EMS; The ambulance is on the way. 괜찮아요. 벌써 구급차를 보냈습니다.

Ambulance 는 규정상 관할 구역이있어서 제일가까운 병원으로 환자를 이송합니다.
conscious;의식이 있는, 콘셔스. He is not conscious/ has lost consciousness. 의식이 없다. breathing; R 과 L 의 "치명적인" 발음 차이. 자음 뒤의 L은 '리을'을 받침으로 발음하고, R은 받침을 하면 안 된다.

breathing브리딩/ bleeding블리딩, pray프레이/ play플레이.. 예외 - walking 워킹 /working 월킹, awake;깨어나 있는. Are you awake or asleep? 깼니(일어났니) 아님 자니?

물론 모든chest pain이heart attack은 아니다. chest pain; heart attack또는 MI(Myocardial Infarct) 일 때 느끼는 chest pain을 표현하는데는 crushing pain-크러씽 페인,가슴이 찢어지듯이 아프다,

heavy pressure or discomfort on the chest-뭔가 짓누르듯이 가슴이 무겁다, feeling of indigestion, fullness-소화가 안되는 듯이 더부룩한 느낌, pain radiating to the back, jaw, shoulder 심장이 왼쪽에 치우친 까닭에 통증이 왼쪽 잔등, 턱, 어깨등으로 퍼지는 듯하다.

Cold sweat, nausea, vomiting, dizziness-식은 땀, 욕지기, 토할듯하고 어지럽다, Extreme weakness, anxiety앵자이어티-기운이 쪽 빠지고 불안하다, Shortness of breath-숨이 가빠진다 혹은 out of breath, difficulty breathing이다.

응급실에서는 chest pain환자는 ambulance로 도착했을 경우 거의 일순위로 치료를 받는다. 먼저 병력조사를 받는 동안 EKG를 찍고, 걷거나 뛰는데 문제가 없는 사람은 treadmill/stress test를 받게 된다. Treadmill은 한국에서 흔히 말하는 런닝머쉰, 거기서 강도를 높여가며 뛰며 심장이 스트레스를 주었을 때 얼마나 견딜 수 있나를 알아보는 테스트. 여기서 다시 chest pain이 도지면 그만 멈추고 곧장 NUCLEAR MYOVIEW STRESS TEST 혹은PERSANTINE MYOVIEW TEST를 권고한다.

한편 chest pain 은 꼭 영화처럼 가슴 흉통만은 아니다. 전에 없이 노곤하다든가, 힘이 없고, 등이 뽀개지듯이 아프다든가, 평소에 무리없이 올라다니던 층계가 전에 없이 숨이차지 않으면 못올라 간다든가 하는 것도 chest pain이다. 본인이나 주위에 이런 분이 있다면 지체없이 911을 불러야 한다.

윤 은경
RN 뉴잉글랜드 한인 간호사 협회 (http://www.KoreanNurses.org)

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